Die Risiken von Microdosing

Eine der am häufigsten gestellten Fragen zum Mikrodosieren betrifft die Risiken: „Ist Mikrodosieren sicher?“ Anders gesagt: Nutzer wollen wissen, welche Risiken sie eingehen. Vor allem durch Berichte über LSD und Zauberpilze, über Psychosen und akute Schizophrenie oder Flashbacks kursieren allerlei Schauergeschichten. Das ist schade, weil es Psychedelika zu Unrecht in ein schlechtes Licht rückt. Die Geschichten stammen aus den 1960er-Jahren und scheinen das Ergebnis des strikten „War on Drugs“ dieser Zeit zu sein.

Die Risiken von Psychedelika in hohen Dosen sind gut erforscht und umfassend dokumentiert. Das zeigt unter anderem, dass Psychedelika zu den sichersten Optionen im „Drogenspektrum“ gehören. Sie scheinen sogar sicherer zu sein als Weed, Alkohol und MDMA.

Es ist dann plausibel anzunehmen, dass Microdosing – die Verwendung einer kleinen Menge Psychedelika – noch weniger Risiko birgt. Leider ist diese Annahme falsch. Es gibt durchaus Risiken. Diese sind möglicherweise nicht direkt physiologischer Natur, aber es wird zunehmend klinische Forschung dazu betrieben. Vorerst müssen wir uns mit dem begnügen, was wir über höhere Dosen und die Nebenwirkungen wissen, sowie mit eventuellen Kontraindikationen, die sich aus der experimentellen Nutzung ergeben.

Eine Studie von Dr. James Fadiman und Sophia Korb beschreibt 1.850 Berichte von Microdosern aus 59 Ländern. Von all diesen Berichten beschreiben nur 75 eine nicht positive Erfahrung. Das sind weniger als 4 % der Gesamtzahl. Die Berichte machen sehr deutlich, welche potenziellen Risiken es gibt und wie Nutzer diese Risiken begrenzen können. Die Forscher kommen auch zu dem Schluss, dass die Anwendung für die große Mehrheit der Nutzer sicher zu sein scheint.

Es scheint, dass die Risiken von Microdosing stark von der spezifischen Situation, der Person und dem verwendeten Produkt abhängen. Deshalb erscheint es sinnvoll, eine Reihe von Best Practices anzuwenden. Dies verhindert unnötige Risiken. Im Zweifelsfall ist es auch ratsam, einen Arzt oder medizinischen Fachmann zu konsultieren.

Die bekanntesten Risiken von Microdosing sind:

• Erhöhte Angst
• Erhöhte Paranoia bei Personen, die dazu neigen
• Erhöhte emotionale Instabilität bei Personen, die emotionalen Stress wie Trauer erleben
• Leichte Magenverstimmung und Übelkeit bei der Einnahme von Psilocybin
• Müdigkeit, insbesondere bei der Einnahme von Psilocybin
• Schlafprobleme
• Kopfschmerzen bei der Verwendung von Psilocybin
• Negative Auswirkungen während der manischen Phase bei Personen mit manisch-depressiven Symptomen

Interessanterweise hat in der gesamten Studie von Fadiman niemand einen Fall von Microdosing-Psychose gemeldet. Das ist ein Risiko bei der Verwendung höherer Dosen. Bitte beachte, dass die Tatsache, dass niemand dies gemeldet hat, nicht bedeutet, dass es nicht auch bei Mikrodosen auftreten könnte.

Visuelle Effekte bei Personen mit Farbenblindheit

Die Berichte, die Fadiman gesammelt hat, beschreiben Menschen mit Farbenblindheit, die in einigen Fällen visuelle Effekte sehen. Einige der Bilder oder Farben, die sie behielten, hielten sogar tagelang an. Nicht jeder mit Farbenblindheit erlebte dies, aber es kommt vor.

Verschlechterung von Herzproblemen

Über Psilocybin bei Menschen mit bestehenden Herzproblemen wurde bereits geschrieben. Dr. Kelan Thomas beschrieb 2022, wie beispielsweise die tägliche Verwendung von Fenfluramin zu zusätzlichen Problemen führen könnte.

Fenfluramin bindet an dieselben Rezeptoren im Gehirn wie LSD und Psilocybin. Die Menge beim Microdosing ist jedoch um ein Vielfaches kleiner. Es scheint mehr Forschung erforderlich zu sein, um festzustellen, ob sich diese Effekte auf die Microdosing-Verwendung von LSD oder Psilocybin erstrecken.

Microdosing-Experten wie Fadiman kommen vorläufig zu dem Schluss, dass 10 Wochen Microdosing mit einer 4-wöchigen Pause danach wahrscheinlich sicher für jeden mit Herzbeschwerden ist. Gleichzeitig ist es daher für diese Gruppe wichtig, die Mikrodosen nicht täglich zu verwenden. Darüber hinaus ist es ratsam, bei bestehenden Herzproblemen den Finger am Puls zu halten.

Tinnitus

Menschen, die bereits unter Tinnitus litten, gaben in der Studie an, dass sich die Beschwerden verschlimmerten, wenn sie Microdosing betrieben. Es löste den Tinnitus für niemanden. In anderen Fällen blieben die Beschwerden gleich.

• Wenn du unter 18 Jahre alt bist
• Bei Verwendung von Alkohol oder anderen Drogen
• Während der Schwangerschaft oder Stillzeit
• In Kombination mit anderen Medikamenten wie Tramadol oder lithiumbasierten
• Bei Psychosen in der Familie
• Wenn du als Mann farbenblind bist
• Wenn du unter Paranoia leidest
• Wenn du unter Tinnitus leidest

Schließlich kann Microdosing bei Personen mit sozialer Angst zu einer Verschlimmerung dieser Beschwerden führen. Andere erleben, dass die Beschwerden abnehmen, aber es ist wichtig, hierbei vorsichtig zu sein und einen Therapeuten oder Hausarzt um weitere Informationen zu bitten.

Bitte beachte: Das vollständige Spektrum potenzieller Risiken von Microdosing bei psychischen oder körperlichen Beschwerden ist noch nicht vollständig klar.

• Viele Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können sicher mit Microdosing kombiniert werden. Hinweis: Dies gilt nur für Microdosing, also nicht für höhere Dosen von Psychedelika. Insbesondere MAO-Hemmer wie Ayahuasca sollten nicht kombiniert werden.
• Eine spezifische Umgebung ist keine Voraussetzung für Microdosing, kann aber bei der positiven Erfahrung helfen. Sorge für eine gute Einstellung und eine sichere Umgebung.
• Die Langzeiteffekte und der mögliche Aufbau von Toleranz wurden noch nicht gründlich untersucht. Daher ist es besser, die Mikrodosis nicht jeden Tag zu verwenden.
• Die Verwendung von Microdosing-Zyklen wie vorgeschrieben ist wahrscheinlich nicht schädlich. Albert Hofmann tat dies beispielsweise bis in die letzten Jahre seines Lebens, und er wurde damit 102 Jahre alt.

Aber sind das endgültige Schlussfolgerungen, die sich nicht ändern werden? Natürlich denken wir das nicht. Die Langzeiteffekte sind bei weitem nicht klar. Dr. James Fadiman beschreibt daher in seiner Forschung, dass die Vorteile von Microdosing derzeit die Risiken bei weitem überwiegen. Allerdings sind nicht alle möglichen Risiken und Nachteile bekannt, daher ist es wichtig, damit vorsichtig zu sein.

• Eine zu große Dosis beim Microdosing kann negative Auswirkungen auf deine täglichen Aktivitäten haben. Stelle also sicher, dass du deinen Sweet Spot findest.
• Wenn du regelmäßig unter Angst leidest, kann Microdosing helfen. Bedenke jedoch, dass du dich in Zeiten, in denen du nicht microdosierst, tatsächlich schlechter fühlen könntest.
• Würdest du zu oft microdosen? Dein Körper könnte möglicherweise eine Toleranz aufbauen. Das bedeutet, du musst immer mehr nehmen, um die gleichen Effekte zu erzielen.
• Ohne Microdosing könntest du anfangen, dich weniger fröhlich, kreativ oder produktiv zu fühlen. Das bedeutet, du wirst psychisch abhängig, was du vermeiden möchtest.

Eine weitere häufig gestellte Frage ist, ob du Microdosing in Kombination mit der Verwendung von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln betreiben kannst. Dr. James Fadiman und Sophia Korb haben eine Liste von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln (LINK Artikel Kannst du Microdosing sicher mit Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln kombinieren?) zusammengestellt, bei denen bisher keine Probleme gemeldet wurden.

Die Liste basiert auf Langzeitforschung mit Hunderten von Teilnehmern auf der ganzen Welt. Sie microdosen mit LSD, 1P-LSD und Psilocybin. Hinweis: Dies garantiert nicht, dass du Mikrodosen sicher mit deinen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln kombinieren kannst, sei also verantwortungsbewusst und bleibe vorsichtig.

Für einige funktioniert Microdosing besser als die Verwendung anderer Medikamente. Tue dies jedoch immer in Absprache mit deinem Hausarzt oder einem anderen medizinischen Spezialisten.

David Presti ist Professor für Neurobiologie an der University of California in Berkeley. Er ist ein Experte für die Auswirkungen von Drogen auf das Gehirn und argumentiert, dass Microdosing viel sicherer ist als die Einnahme von Antidepressiva.

James Rucker ist Psychiater am King’s College London und fordert, dass Psychedelika neu bewertet, besser erforscht und mehr Forschenden zugänglich gemacht werden. Gleichzeitig ist er vorsichtig, denn: „Wenn man sich die medizinische Seite des Mikrodosierens ansieht, wissen wir noch sehr wenig; wir kennen die Langzeitwirkungen noch nicht.“

Die anekdotische Evidenz wächst und bietet eine gute Grundlage, um die Anwendung und Risikominimierung besser zu verstehen. Gleichzeitig braucht es mehr wissenschaftliche Forschung zum Mikrodosieren. Fadiman glaubt, dass das bald folgen wird: „Solange wir weiterhin davon ausgehen, dass Mikrodosieren mehr Nutzen als Risiken bringt, wird der Druck aus der medizinischen Community steigen – daher werden wir es wahrscheinlich auf mehr unterschiedliche Arten anwenden und untersuchen.“